Композитные виниры
Методика установки композитных виниров
Наиболее востребованными материалами при производстве виниров являются композиты.
Эти материалы сочетают в себе такие свойства, как большую прочность и долговечность, широкий выбор цветовой гаммы и эстетичность. К преимуществам данной методики относится и более низкая цена по сравнению с керамическими винирами.
Применяется две методики при установки композитных виниров:
- виниры изготавливаются непосредственно в полости рта;
- виниры изготавливаются в лаборатории по снятым слепкам с зубов (лабораторные композитные виниры).
Методика изготовления композитных виниров непосредственно в полости рта следующая:
- Проводится профессиональная очистка поверхности зуба.
- Осуществляется подбор нужного оттенка композитного винира.
Нужный оттенок материала подбирается с использованием специальных эталонов, сначала при естественном освещении, затем при искусственном . При этом обязательно учитываю цвет рядом стоящих и противоположных зубов. Так как цвет одного и того же зуба в разных его участках может отличаться, подбор эталонов производят отдельно для пришеечной области, центрального отдела, проксимального отдела и режущего края зуба.
- Производится препарирование зуба под винир.
Препарирование зуба при этом не значительное, здоровые ткани зуба максимально сохраняются : убираются только кариозные ткани и ткани, изменившие цвет.
Правила препарирования предусматривают в целях обеспечения силы сцепления винира и зуба, соблюдать чистоту и сухость препарируемой поверхности. В том случае, если после иссечения тканей зуба остается глубокая полость, в нее укладывают так называемый базовый слой.
- Протравливается поверхности эмали и проводится обработка обнаженного дентина.
- Из композиционного материала формируется винирное покрытие.
- Обрабатывается поверхность винира и зуб покрывается фторсодержащим препаратом.
С учетом того, что композитные виниры невозможно отполировать так же гладко, как фарфоровые, их рекомендуется полировать каждые шесть месяцев.
К недостатками композитных виниров можно отнести их недостаточную эстетичность и вероятность образования краевых дефектов.
Механические и эстетические характеристики композитных материалов зависят от размеров наполнителя:
- композиты с макронаполнителями ( размер частиц до 30 мкм) плохо поддаются полировке, быстро теряют свой цвет и блеск, хотя и обладают достаточной прочностью;
- эстетические свойства композитов с мининаполнителями (размер частиц до 1,5 мкм) значительно лучше, они достаточно прочны;
- композиты с микронаполнителями ( размер частиц до 0,04 мкм) по своим эстетическим свойствам максимально приближены к эмали зуба ,но с менее выраженной прочностью.
Более широкое применение нашли гибридные композиты с частицами 1-2 мкм. Такие композиционные материалы обладают достаточной прочностью на фоне неплохих эстетических качеств.
Но наибольшую популярность получили микрогибриды. За счет использования микрочастиц специального стекла, они имеют довольно высокую прочность и их рекомендуют для воссоздания режущей или жевательной поверхности зуба. Такие виниры обладают высокими эстетическими качествами. Они хорошо полируются, но со временем от механического воздействия зубной щетки и некоторых видов пищи теряют естественный блеск.
Одним из видов композитных виниров являются фотополимерные. Такой материал накладывается послойно, что позволяет врачу комбинировать оттенки и добиться максимальной естественности внешнего вида зуба и определенных физических характеристик покрытия.
Срок службы композитных виниров обычно 5 - 7 лет.