Удаление зуба мудрости
Методы удаления
Проблемы с зубами мудрости часто возникают уже при их прорезывании (в возрасте 18-25 лет иногда – и гораздо позже).
Появление зубов мудрости связано с процессом эволюции челюсти человека. По мере того, как пища становилась мягче, снижалась жевательная нагрузка на челюсти ,что привело к уменьшению их размеров на 10-12 мм. Зубы мудрости как бы «забывают» об этом и прорезаются у некоторых людей. А поскольку места на челюсти им не хватает, все занято другими зубами, зубы мудрости прорезываются не до конца и располагаются в кости под различными углами наклона.
Различают: вертикальное погружение зуба мудрости, горизонтальное погружение зуба мудрости, дистальное погружение зуба мудрости, частичное прорезывание зуба мудрости. В зависимости от того, как зуб мудрости прорезался, врач и принимает решение о методе его удаления.
Удаление зубов мудрости обусловлено несколькими причинами:
- неправильное положение зубов мудрости может привести к повреждению соседних зубов, , а также к их смещению и нарушению прикуса.
- неправильное прорезывание зуба мудрости приводит к скоплению зубного налета между ним и соседним зубом, что приводит к образованию кариеса на обоих зубах.
- неправильное положение или не полное прорезание приводит к перикорниту (воспаление окружающих зуб тканей), т.к. часть зуба находится под десной и в десневом кармане скапливаются остатки пищи, являющиеся прекрасной средой для размножения различных микроорганизмов. Если болезнь запустить она может перейти на надкостницу (периостит), и далее на кость (остеомиелит).
- непрорезавшийся зуб мудрости может оказывать давление на соседний зуб и вызвать его рассасывание (резорбцию).
Правил стоматологии, определяющих наиболее приемлемый возраст для удаления зуба мудрости, нет .Однако, практика показывает, что операция по удалению зуба мудрости, ещё до его полного прорезывания, помогает сохранить здоровыми десны и соседние зубы, избавит от проблем с зубом мудрости в будущем. Дело в том, что удалять эти зубы лучше тогда, когда их корни еще не сформировались, а кость, окружающая зуб мудрости, еще не очень плотная .
Из вышесказанного следует, что если врач-стоматолог настаивает на необходимости в удалении зуба мудрости , надо согласиться и последовать его совету.
Для опытных специалистов, удаление зубов мудрости обычно не представляет серьезной проблемы. В некоторых случаях (например, при погружении зуба мудрости) прибегают к разрезу десны и удалению находящейся под ней зуба с помощью стоматологических боров. Операция проходят под местной анестезией. После удаления зуба десну зашивают. Некоторые разновидности ниток для швов впоследствии растворяются сами собой, а не растворяющиеся швы снимает сам стоматолог- процесс их снятия очень простой и безболезненный. Чем меньше было воздействие на десны и кость, тем быстрее пойдет заживление после удаления зуба мудрости.
После удаления зуба мудрости пациент должен тщательно придерживаться рекомендаций стоматолога касательно гигиены полости рта, в первые 2-3 часа необходимо воздержаться от пищи, не прикасаться к лунке языком, не полоскать рот, не принимать алкоголь и горячие ванны.
В некоторых случаях могут возникнуть неприятные последствия и осложнения после удаления зуба мудрости.
Одно из наиболее частых осложнений получило название «сухой лунки». При этом осложнении, спустя два-три дня после удаления зуба мудрости возникает тупая боль, а в лунке удаленного зуба не образуется важной части процесса заживления- сгустка крови. Данное осложнение существенно затрудняет и тормозит заживление, поэтому следует немедленно обратиться к врачу, который наложит на место удаленного зуба тампон с лекарством. Несколько дней вплоть до полного снятия боли каждые 24 часа тампон меняется.
Парестезия - еще одно неприятное последствие после удаления зуба мудрости. В процессе удаления зуба мудрости могут оказаться задетыми или поврежденными нервы , что приводит иногда к онемению губы, языка или подбородка. Но эта реакция проходит сама спустя несколько дней. Вероятность повреждения нервов значительно снижается, если удалить зуб в раннем возрасте.