Экзематозный хейлит
Экзема губ
Экзематозный хейлит (экзема губ) чаще всего имеет аллергическую природу. Аллергенами при этом могут быть различные факторы: микроорганизмы, пища, лекарства, амальгама, пломбировочные материалы, зубная паста и др.
Иногда экзематозному процессу предшествуют длительно существующие микробные заеды, трещины, которые чаще встречаются у стариков.
Экзематозный хейлит, как и экзема, может протекать остро, подостро и хронически.
При острой стадии заболевания губы значительно отекают, появляется зуд, жжение. На этой стадии образования характерно распространение процесса на кожу, прилегающую к красной кайме.
Переход заболевания в хроническую форму характеризуется уменьшением отека и других воспалительных явлений. Красная кайма губ и участки пораженной кожи вокруг рта уплотняются, высыпания везикул прекращаются, появляются узелки, чешуйки, корочки. В таком состоянии процесс может продолжаться длительное время.
В целом, течение экзематозных хейлитов длительное, с частыми обострениями. Они могут осложняться и поддерживаться грибками Candida albicans (такие экзематозные хейлиты получили название микотических).
Для эффективности лечения, сначала необходимо установить и исключить аллерген .
Лечение заключается в гипосенсибилизирующей терапии (супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол и др.), препараты кальция, натрия .
При острой стадии заболевания иногда используют кортикостероидиые препараты (пресоцил).
Из седативных средств применяют препараты брома, валерианы, пустырника, транквилизаторы и нейролептики.
Местное лечение заключается в назначении мазей, содержащих кортикостероиды, а при наличии мокнутий используют аэрозоли с кортикостероидами и противомикробные препараты .
По показаниям назначают витаминотерапию (А, В1, В2, В6, В12, В,5, Е, К, С, фолиевую, никотиновую и оротовую кислоты, пангамат и пантотенат кальция).
В трудноподдающихся лечению случаях применяют преднизолон, метод облучения пограничными лучами Букки .
Экзематозный хейлит дифференцируют от:
- атопического хейлита;
- аллергического контактного хейлита;
- экссудативной формы актинического хейлита.
