Гингивэктомия

Удаление десневых сосочков

Одной из распространенных хирургических операций является гингивэктомия - удаление разросшегося, воспаленного края десны (десневых сосочков).

Гингивэктомию назначают в следующих случаях:

• Когда терапевтическое лечение (прием антибиотиков и снятия зубного камня) пародонта уже не помогает.

  При запущенных заболеваниях пародонта появляются десневые карманы, в которых накапливается налет и остатки пищи. В следствие этого, развивается воспаление, десна уплотняется, а ее край опухает. Чтобы избежать дальнейшего распространения воспаления на каналы и корни зуба и проводят гингивэктомию.

• В качестве косметической процедуры.

  В косметических целях гингивэктомию проводят с целью улучшить эстетику улыбки, подняв край десны и зрительно увеличив высоту коронок зубов.

  Эту операцию проводит врач-периодонтолог или челюстно-лицевой хирург. Гингивэктомия длится около получаса, проводится под местной анестезией.

Гингивэктомия, в целях лечения пародонта, может проводиться двумя методами:

1. Методика процедуры по Губману.

   Перед операцией врач проводит антисептическую обработку полости рта . Специальным пинцетом измеряется глубина карманов и на внешней части десны отмечается уровень их глубины . С помощью скальпеля или лазера производят горизонтальный разрез с внешней и внутренней стороны на 1 мм выше отмеченных точек. Затем иссекают стенку десневого кармана и отрезают верхний кусок десны.

   По окончании операции поверхности корней врач выравнивет и сглаживает. На рану накладывается тампон и специальную пародонтальную повязку.

2. Методика В. Е. Крекшиной (частичная гингивэктомия).

   Эта операция проходит с меньшим эстетическим ущербом, чем операция по методике Губмана.

   Методика предусматривает обработку сразу 2 - 3 зубов. При этом, параллельно десневому краю, проводится горизонтальный разрез. Кровотечение останавливается 3% раствором перекиси водорода, после чего накладывается повязка.

   Рана заживает в течение нескольких дней(при соблюдении рекомендаций врача в питании, гигиене и при ограничении в курении) и пациент быстро возвращается к обычному ритму жизни.

Операцию необходимо проводить до того, когда периодонтит разрушит костную ткань, которая удерживает зубы. Если же воспалительный процесс дошел до кости, проводить гингивэктомию опасно – слишком большая вероятность потери зубов.

В том случае, если пациент страдает следующими заболеваниями: поврежденный или искусственный сердечный клапан; врожденный порок сердца; ослабленная иммунная система; заболевание печени (цирроз);имплантаты суставов-врач назначает антибиотики до и после операции. Это необходимо ,чтобы не произошло усиление этих заболеваний из-за случайного попадания бактерий в кровь.

К анатомическим противопоказаниям проведения гингивэктомии относится наличие уздечек и тяжей в области оперативного вмешательства, а также, если зона прикрепленной десны слишком узкая.