Ортодонтические ретенционные аппараты

Для чего нужны ретенционные системы?

Перемещение зубов и зубных рядов при помощи ортодонтических аппаратов происходит благодаря происходящей под давлением аппаратов перестройке костной ткани челюстей.

В участке, куда перемещается зуб, происходит рассасывание костной ткани, с противоположной стороны идет процесс образования кости. Но процесс образования кости происходит гораздо медленнее, чем ее рассасывание. Поэтому передвигаемые зубы имеют некоторое время подвижность и иногда, после снятия аппарата, могут смещаться в прежнее положение.

Для предупреждения возвращения зубов в исходное положение изготавливают специальные ретенционные аппараты.

Ретенционные аппараты могут быть съемными и несъемными.

Для удержания в новом положении зубов, повернутых вокруг оси, перемещенных вестибулярно или язычно и т. д., применяют чаще всего несъемные аппараты.

Аппараты при перемещенных зубах состоят из спаянных колец и припаянных к ним различных по форме и протяженности касательных проволочек, крючков, дуг.

Несъемные ретенционные аппараты чаще всего устанавливают с внутренней стороны зубов. Эти аппараты менее заметны и более надежны, чем съемные. Однако с ними сложнее проводить гигиену полости рта.

Контроль за происходящей перестройкой костной ткани легче проводить со съемными аппаратами, поэтому они предпочтительнее.

Вариантов съемных ретенционных аппаратов существует больше:

Самый простой - обычная пластинка с вестибулярной металлической дугой и удерживающими кламмерами. С ней легче проводить гигиену, однако, вестибулярная дуга заметна при разговоре.

Для того, чтобы сделать ее менее заметной, изобретен эстетичный ретенционный аппарат с прозрачной вестибулярной дугой.

Съемным ретенционным аппаратом могут служить каппы. (например, для создания постоянного давления снаружи на подбородок).Капы тоже имеют более эстетичный(хотя и более дорогой) прозрачный вариант, которые изготавливаются на вакуум-формовочном аппарате.
Помимо одночелюстных конструкций ретенционных аппаратов, изготавливаются и двучелюстные аппараты. Это очень громоздкие конструкции, поэтому одевают их обычно дома, чаще ночью.

Возможны сложные случаи, когда врач принимает решение скомбинировать различные конструкции ретенционных аппаратов. Например, прозрачные каппы на верхнюю и нижнюю челюсть днем и пластинки, либо двучелюстной аппарат на ночь. Или несъемные ретейнеры постоянно и двучелюстной аппарат на ночь.

Все съемные ретенционные аппараты требуют ухода и чистки. Для этого существует целый арсенал зубных щеток, ершиков и суперфлоссов, лечебно-профилактических зубных паст и ополаскивателей. Обычно, врач рекомендует те гигиенические средства, которые использовались в период ношения брекет -системы . Также необходимы регулярные визиты к врачу для профессиональной гигиены полости рта и для восстановления минерального состава зубов.