Остеоинтеграция при имплантации зубов

Материалы для имплантата

Начало нового периода в имплантации зубов положило открытие такого процесса, как "остеоинтеграция".

Остеоинтеграция - это анатомическая и функциональная стыковка между изменяемой живой костью и поверхностью имплантата. Это означает, что жевательная нагрузка через поверхность имплантата оказывает непосредственное влияние на кость. Кость обладает сильным потенциалом регенерации вокруг имплантата. Стабилизация остеоинтеграции достигается приблизительно через 18 месяцев. Для того, чтобы достичь удовлетворительных клинических результатов остеоинтеграции, врачу важно соблюдать основные её принципы при выборе как хирургической, так и ортопедической тактики.

Для успешной имплантации используемый материал имплантата должен быть полностью инертным и не вызывать иммунологического ответа.

Отвечают этому требованию следующие материалы :

Биотолерантные:нержавеющая сталь, хром-кобальтовый сплав.
Биоинертные: титан, цирконий, золото, корундовая керамика, стеклоуглерод, никелид титана.
Биоактивные: покрытия металлических имплантатов гидроксиапатитом, трикальций фосфатной керамикой и т.п.

Идеальным материалом для стоматологических имплантатов является керамика, но оптимальным по технологии изготовления и вероятности приживления является титан. Очень перспективным считается пористый сплав никелида титана, обладающего сквозной проницаемостью. Поскольку образование остеогенной ткани в порах имплантата способствует механическому его удержанию в челюсти.

Биотолерантные материалы не могут обеспечить долговременный успех, поскольку вокруг них образуется толстая фиброзная капсула .Поэтому в настоящее время при имплантации зубов они почти не применяются.

По форме внутрикостные имплантаты выпускают:

винтовые;
цилиндрические;
пластиночные;
в форме натурального зуба;
со ступенями;
с кортикальными накладками;
трубчатые и др.

Большинство из имплантатов, не зависимо от формы, имеют пористое покрытие, которое способствует биосовместимости материала с пористой костной тканью.