Поздние послеоперационные осложнения
Переимплантит
К поздним послеоперационным осложнениям, как при одноэтапной, так и при двухэтапной имплантации относятся:
- развитие периимплантита
- отторжение имплантата.
При переимплантите отек, свищ или грануляции в области слизистой образуются через 2-3 недели после операции.
Переимплантит может возникнуть в результате:
- плохой гигиены полости рта;
- травмы при препарировании костного ложа;
- нарушения правил при закрытии раны;
- образования гематомы и её нагноение;
- отек слизистой оболочки вокруг имплантата;
- образование травмирующих рубцов или мелкого преддверия полости рта;
- болезненные ощущения при надавливании на имплантат;
- неподвижность или незначительная боковая подвижность имплантата.
Лечение периимплантита при одноэтапной имплантации:
- проводят очистку шейки имплантата от пищевых отложений и налета;
- производят обработку поверхности имплантата 1% раствором лимонной кислоты и обработку десны пришеечной области антибактериальными препаратами ;
- купируются воспалительные явления, устранением анатомической причины *назначают противовоспалительную терапию;
- проводят гигиенический уход с полосканием полости рта р-ром хлоргексидина, стоматидином, лисобактом, спиртовым р-ром хлорофиллилта.
При рецидиве периимплантита производят удаление имплантата.
Реимплантация проводится через 2—3 недели в ложе, сформированное рядом с предыдущим или через 1—1,5 мес. на то же место двухэтапным имплантатом большего диаметра.
Имплантат, аналогичный по размерам и форме удаленному, возможно установить через 6 мес. в том же месте, после того, как произойдет восстановление зрелой костной ткани.
